● 物品購入等提出書類一覧表

 白石町・福富町・有明町は平成17年1月1日で合併し、(新)白石町となります。それに伴い、入札参加資格審査申請書についても白石町役場本所(現在の有明町役場)に提出していただく事となります。
 本様式は、(新)白石町が発注する工事等の入札(見積)に参加したい企業や事業所が提出する書類の一覧です。
 bP〜4は国土交通省統一様式を基本としますが、(新)白石町の様式で提出しても結構です。同じく、bV・8は、任意様式を基本としますが、(新)白石町の様式で提出しても結構です。
問合先 財政課財産管理係 電話0954−65−3111
No. 提出書類 内容 様  式
交付場所
法人 個人
1 参加資格申請書   国土交通省統一様式
又はPDF:参加資格申請書<Word
2 営業品目表 物品関係取扱品目等分類表 国土交通省統一様式
又はPDF:営業品目表<Word
3 営業所一覧表   国土交通省統一様式
又はPDF:営業所一覧表<Word
4 営業経歴表   PDF:営業経歴表<Word
5 営業で法律上必要な登録等の許可証、証明書 写し可 都道府県又は国
6 販売代理店(特約店)証明 写し可 製造メーカー等
7 委任状 該当のみ 任意様式
又はPDF:委任状<Word
8 使用印鑑届 使用印・実印を押印すること  任意様式
又はPDF:使用印鑑届<Word
9 印鑑登録証明書 写し可 法務局・市町村役場
10 納税証明書 ★ 写し可
★ 国税は『税務署様式その3』、県税・市税は『完納証明書』を提出してください
★ 県税・市税について、委任先がある場合は、委任先所在地の納税証明書を提出してください
  法人 法人税・消費税・地方消費税 税務署 ×
法人県民税・法人事業税 県税事務所
法人町村民税・固定資産税 市町村役場
PDF:完納証明書<Word
  個人 消費税・地方消費税 税務署 ×
町村県民税・固定資産税・国民健康保険税 市町村役場
PDF:完納証明書<Word
11 財務諸表又は決算書 写し可 申請書 ×
12 登記簿謄本 写し可 法務局 ×
13 身分証明書 写し可 本籍地の市町村役場 ×
14 追加書類
下記の営業品目で申請する人は、追加書類を提出してください。
  大分類3.印刷業 PDF:印刷関係営業概要要書<Word
大分類7.自動車(2)自動車販売と
大分類29.リースレンタル(2)
上記以外で自動車のリース
PDF:取扱車両明細書<Word
その他 ★ 財務諸表などは直近1ヵ年分を提出してください
★ 他に参考となる付属書類がある場合は、適宜添付してください
提出書類の表示 ○:提出が必要、×:提出の必要なし、△該当者のみ必要